胸の違和感は「心筋梗塞」の兆候？受診タイミングや検査方法を解説！【医師監修】

　公開日:2025/05/27

心筋梗塞は、放置すると数分で死に至ることもある病気です。実際に心筋梗塞は、日本人の3大死因の1つに数えられます。
そのため、心筋梗塞を思わせる症状が出た場合は、すみやかに病院で検査・治療を受けることが大切です。
今回は心筋梗塞の検査方法についてご紹介します。

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※この記事はMedical DOCにて『「心筋梗塞」とは？症状・原因・兆候についても解説！【医師監修】』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師：
武井智昭（高座渋谷つばさクリニック）

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【経歴】
平成14年慶應義塾大学医学部を卒業。同年4月より慶應義塾大学病院にて小児科研修。平成16年に立川共済病院、平成17年平塚共済病院（小児科医長）で勤務のかたわら、平成22年北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室にて研究員を兼任。新生児医療・救急医療・障害者医療などの研鑽を積む。平成24年から横浜市内のクリニックの副院長として日々臨床にあたり、内科領域の診療・訪問診療を行う。平成29年2月より横浜市社会事業協会が開設する「なごみクリニック」の院長に就任。令和2年4月より「高座渋谷つばさクリニック」の院長に就任。

日本小児科学会専門医・指導医、日本小児感染症学会認定　インフェクションコントロールドクター（ICD）、臨床研修指導医（日本小児科学会）、抗菌化学療法認定医
医師＋（いしぷらす）所属

目次 -INDEX-

心筋梗塞の検査方法・診断方法とは？
編集部まとめ

心筋梗塞の検査方法・診断方法とは？

心電図と聴診器

心筋梗塞はどのように診断されますか？

心筋梗塞の診断は問診と検査で行うことが一般的です。問診では、医師が患者に対して次のような質問を行います。
胸痛の有無
胸痛の部位
痛みを感じやすいタイミング（運動時・安静時など）
痛みを感じ始めた時刻
親族内の心疾患患者の有無
生活習慣病の有無
すでに重篤な症状が出ている場合は、問診を省略してすぐに検査を行うこともあります。

心筋梗塞を疑う場合の検査方法や検査内容を知りたいのですが…

心筋梗塞が疑われる場合は、次のような検査が実施されることが一般的です。
心電図検査：心筋梗塞特有の心電図の波形を確認する
心エコー検査：体外から超音波をあてて心臓の梗塞部位を調べる
CT検査：冠動脈の石灰化など、狭心症の評価を行う
カテーテル検査：カテーテルによって冠動脈に造影剤を流し込み、X線を使って血流の様子を調べる
血液検査：心筋梗塞時に放出される「トロポニンT」という酵素の有無を調べる

どのような兆候がみられた場合に受診したら良いのでしょうか？

受診のタイミングは、心筋梗塞の症状を自覚したらすぐです。心筋梗塞の自覚症状としては、激しい胸痛・胸苦しい感覚などが代表的です。ちなみに心筋梗塞は、本格的な発症前に前兆があらわれることがあります。代表的な前兆は狭心症で、具体的に次のような症状があらわれます。
激しい胸の痛み
胸苦しさ・胸の違和感
胸やけ
腕・肩・歯などの強烈な痛み
このような症状があらわれた場合も、念のため、すぐに病院を受診してください。心筋梗塞は、発症から治療開始までの時間が短いほど回復が見込めます。実際に心筋梗塞は発症から6時間以内の治療が生死を分けるともいわれています。ただし、心筋梗塞は発症後1時間以内に亡くなるケースも少なくありません。死亡リスクをなるべく下げるためにも、心筋梗塞を自覚したらすみやかに救急車を呼んでください。心筋梗塞は、たとえ死亡を免れても、重大な後遺症が残ることもあります。代表的な後遺症は心不全や不整脈です。心筋梗塞によって壊死した心筋は再生しないため、これらの症状があらわれやすくなります。